顽固性荨麻疹最好的治疗方法是什么

  • 日期:11-04
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文章简介

难治性荨麻疹,顾名思义,这种荨麻疹比较顽固,经常反复出现。如果用药不当,有时会引起耐药性,这往往会对患者造成很大伤害。对病人来说,病因必须消除,一些诱发因素必须预防。一些抗组胺药和糖皮质激素可以在医生的指导下使用。然而,这些药物不能经常使用以避免副作用。

1,消除病因

每个病人都应该设法找到发作的原因并避免它。如果是由感染引起的,应积极治疗感染病灶。对于药物诱发的患者,应停用过敏药物。如果食物过敏,在发现过敏食物后,不要再吃这种食物。

2。避免诱发因素

例如,寒冷性荨麻疹应保暖,乙酰胆碱荨麻疹应减少运动、出汗和情绪波动,接触性荨麻疹应减少接触机会等。

3,抗组胺药

(1)H受体拮抗剂:具有较强的抗组胺和抗炎作用,对各种类型的荨麻疹均有良好的治疗效果。常用的H1受体拮抗剂包括苯海拉明、赛庚啶、氯苯那敏、阿托伐他汀、西替利嗪、咪唑啉、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等。当单独治疗无效时,可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂一起使用或与H2受体拮抗剂联合使用。常用的H2受体拮抗剂包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。对急慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹有效。剂量因人而异。

(2)多塞平:是一种三环类抗抑郁药,对慢性荨麻疹有较好的疗效,不良反应较少。多塞平是对传统抗组胺药无效的荨麻疹患者更好的药物。

4,抑制肥大细胞脱颗粒和减少组胺释放的药物

(1)硫酸异羟基异丁肾上腺素是β2肾上腺素受体启动子,可增加体内cAMP浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。

(2)酮洛芬:通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,防止炎症介质(如组胺、慢作用物质等)的释放。)。其抑制作用比色甘酸钠更强、更快,可口服。

(3)色甘酸钠:它能阻断抗原和抗体的结合,抑制炎症介质的释放。如果与糖皮质激素联合使用,可以减少糖皮质激素的用量,提高疗效。

(4)曲尼司特:通过稳定肥大细胞膜减少组胺释放。

5.糖皮质激素是治疗荨麻疹的二线药物。当严重急性荨麻疹、荨麻疹、血管炎和压力性荨麻疹对抗组胺药无效或慢性荨麻疹受到严重刺激时,通常用于静脉滴注或口服。应避免长期应用。常用药物包括强的松;瞿安Xi龙;地塞米松;黛博拉派恩。在紧急情况下,氢化可的松、地塞米松或甲基强的松龙用于静脉滴注。

6。免疫抑制剂

当慢性荨麻疹患者有自身免疫基础且病情反复,上述治疗不能达到满意疗效时,可应用免疫抑制剂。环孢素疗效好,可以试用硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤和免疫球蛋白,雷公藤也有一定疗效。由于免疫抑制剂副作用的高发生率,通常不推荐用于荨麻疹的治疗。